Tarmtarmen är mag-tarmkanalen, som ligger mellan magen och tjocktarmen. Med namnet kan man döma tjockleken på dess väggar. De är tunnare än i tjocktarmen, och lumen är smalare.
Tarmens längd och uppdelningar
Tarmtarmen är den längsta i kroppen.
Tarmens längd kan nå 6 m, det här är den längsta delen av tarmarna. Det finns tre delar i tunntarmen:
- Tolv fingrar. Längden på den här avdelningen är cirka 12 fingrar, vikad tvärs, det vill säga ca 20 cm. Därför namnet. Duodenum har en speciell uppgift - att neutralisera syran i magsaften. Mat i magen förstörs bara delvis. Och då kommer en klump mat, limd ihop med magsaft, in i tolvfingertarmen, där den förs in i ett säkert tillstånd för resten av tarmarna. Därför har väggarna i denna avdelning en speciell struktur som gör att syra kan förbli lugnt i tarmen utan att skada det.
- Skinny och iliac. Jejans längd når 3 m. Den har inte en tydlig kant med ileum, så de behandlas ofta tillsammans, men bara konventionellt. Funktionerna för båda avdelningarna är likartade: att isolera specifika enzymer som bryter ner maten och att absorbera näringsämnen och vitaminer. Tarmarna har motoriska färdigheter och är också ansvariga för regelbunden och korrekt marknadsföring av mat längs den. Jejunum ligger ungefär på navelnivå, och ileum ligger på nivån av det lilla bäckenet. Tarmtarmen består av flera lager: slemhinnor, submukosala, muskulösa och yttre.
Slimhinnan skiljer sig endast i duodenum. Det finns speciella körtlar och fibrerna i epitelet är längre och tjockare.
Lumenets längd och diameter ökar med livets gång (från barndom till ungdomar och ungdomar). Hos barn kan tunntarmen variera beroende på närvaron av mat i den, kroppens ställning eller tarmens tarm.
Funktioner i tunntarmen
Tarmtarmen kan producera vissa hormoner.
Som redan nämnts utför tarmtarmen flera funktioner samtidigt. Kunskap om avdelningarna och de grundläggande funktionerna i tunntarmen hjälper till att identifiera och förebygga många tarmsjukdomar:
- Utveckling av en hemlighet för nedbrytning av mat. Tarmtarmen producerar juice, som innehåller olika enzymer som bryter ner kolhydrater i de enklaste beståndsdelarna. Detta är en direkt och viktig uppgift i tunntarmen. Endast efter fullständig klyvning absorberas näringsämnena av fibrerna i epitelet.
- Tarmtarmen utför också en motorfunktion. Med hjälp av muskelsammandragningar förblir obearbetad mat vidare längs tarmarna. Detta kallas peristalsis. Om det inte är tillräckligt bildas förstoppning.
- Villi förmåga att absorbera näringsämnen kan kallas en separat sugfunktion. Med vissa sjukdomar i tarmarna minskar absorptionen av vitaminer, och hypovitaminos eller B12-bristanemi börjar.
- Tarmtarmen kan producera några hormoner som är nödvändiga för att matsmältningssystemet fungerar normalt. Ett av dessa hormoner är secretin. Det reglerar bukspottkörteln. Dess huvudsakliga funktion är att stimulera produktionen av gall- och bukspottskörteljuice.
- En av tarmarnas funktioner är utsöndring. Splitting mat, tunntarmen förbereder den för avlägsnande från kroppen.
- Tarmtarmen är också ansvarig för immunitet. Den producerar immunoglobulin A, som är ansvarig för humoral immunitet (närvarande i blod, förstör patogener). Han är också ansvarig för att skydda slemhinnorna, vilket inte tillåter patogena mikroorganismer att penetrera djupt in i vävnaderna.
- En separat funktion är neutralisering av det sura mediet, vilket utförs av duodenum. I sjukdomar i duodenum kan syra komma in i tarmarna, vilket orsakar irritation och smärta.
Sjukdomar i tunntarmen
Med enterit är slemhinnan störd.
Olika sjukdomar i tunntarmen uttrycks oftast i störningar i avföring och buksmärta. Utan dessa symptom kan ingen tarmsjukdom behandlas. En korrekt diagnos kan emellertid endast göras efter undersökningen. Vanliga sjukdomar:
- Duodenit. Detta är en sjukdom i tolvfingertarmen. Tarmslimhinnan blir inflammerad och kan inte fullt ut utföra sin grundläggande funktion - för att neutralisera syran. Orsakerna kan vara alkoholmissbruk, undernäring, vilket inkluderar ett stort antal akuta och irriterande livsmedel, liksom olika förgiftningar. I det här fallet finns det ont i buken, kräkningar, en kränkning av avföringen.
- Duodenums ulcus. Som ett resultat av aggressiv verkan av syra på tarmslimhinnan bildas ett sår som även efter effektiv behandling lämnar ett ärr. Med sår upplever patienter svåra, svåra buksmärtor som uppträder efter intag av akut mat, hög fysisk ansträngning eller med förlängd matavskrivning.
- Tarmtarmen. Denna sjukdom är mycket sällsynt, i cirka 2% av fallen bland alla cancers i matsmältningskanalen. Äldre män är oftare sjuk. Skälen kan vara väldigt olika. Provande faktorer är rökning, alkohol, polyper i tunntarmen, cancerframkallande ämnen i mat, sår och andra tarmsjukdomar som kan leda till cancer. Cancer utvecklas långsamt, vilket gör att patienterna bara kommer att konsultera en läkare i de sista stegen, när symptom uppenbarligen uppträder, och själva tumören har redan odlats djupt in i muskelvävnaden och minskat tarmens lumen.
- Enterit. Med enterit är det en förändring av tarmslimhinnan på ett sådant sätt att sugfunktionen störs. Enterit förekommer sällan separat. Vanligtvis åtföljs de av andra gastrointestinala sjukdomar, till exempel gastrit, pankreatit, kolit. Till orsakerna till enterit kan inkludera dålig näring, alkohol, ärftliga sjukdomar, förgiftning, infektioner, allergener.
Diagnos och behandling
Ultraljud är en av metoderna för att undersöka duodenum.
Undersökning av tunntarmen är förenad med vissa svårigheter. Tarmtarmen är placerad på ett sådant sätt att det är svårt att nå det med ett endoskop. Detta förklarar bristen på kunskap om tarmarnas sjukdomar. Vid diagnos tas hänsyn till patientens klagomål, blodprovresultat, ultraljud och andra undersökningsresultat.
Den mest informativa diagnostiska metoden är fortfarande videoendoskopi. Det är videodososkopet som kan nå och undersöka hela tunntarmen. För detta används en tunn intestinal videokassett, som sätts in utan hjälp av ett rör genom munnen. Med andra ord behöver du bara svalna kapseln. Resultatet visas på bildskärmen. För att överleva för sin utträde från kroppen är det inte nödvändigt, kapseln är disponibel.
I vissa fall kan kapseln bibehållas i kroppen, men det har länge varit ett speciellt sätt att avlägsna det utan operation. Om förseningen orsakas av en allvarlig patologisk process är kirurgi nödvändig. Sådan diagnostik kräver speciell beredning. Innan proceduren måste du följa en speciell diet, på dagen för förfarandet för att rengöra tarmarna och ta droger som främjar avlägsnande av gaser.
I vissa fall är en biopsi nödvändig när ett litet vävnadsområde tas för en mer detaljerad undersökning. Detta är inte det enklaste förfarandet, det utförs med hjälp av en sond. Olika komplikationer är möjliga, till exempel en sond fast i tarmarna. Behandlingen beror på den specifika sjukdomen. En obligatorisk behandlingspunkt är alltid en mild kost, vilket minskar belastningen på tarmarna, innehåller mat som inte irriterar slemhinnan och är lätt smältbar.
På studien av tunntarmen kommer du att lära av videon:
Hittade ett fel Välj det och tryck på Ctrl + Enter, att informera oss.
Tarmarnas struktur och funktion, eventuella sjukdomar
En av huvudrollerna i människokroppen är matsmältningssystemet. Den består av många avdelningar, varav en är tunntarmen. Denna del är ansvarig för den slutliga bearbetningen av mat och absorptionen av viktiga spårämnen.
Konceptet av matsmältningssystemet
Tarmtarmen är ett tunt rör, vars längd kan nå upp till sex meter. Detta område i tarmkanalen fick ett sådant namn på grund av dess proportionalitet vad gäller längd och bredd.
I tarmens del finns flera viktiga delar i form av duodenum, jejunum och ileum. Den första avdelningen är det första segmentet i tunntarmen, som ligger mellan magen och jejunum.
I detta område observeras aktiva matsmältningsförfaranden. Det ligger i duodenumet att enzymkomponenterna kommer från bukspottkörteln och gallblåsan.
Nästa är jejunum. Dess genomsnittliga längd varierar mellan 1,2-1,5 meter. Inuti är slemhinnan täckt med små villi. De uppfyller sin funktion - de absorberar näringsämnen, kolhydrater, syror, fettsyror och vatten. Ytan på det magra området kan öka på grund av veck och marginaler.
Också i tunntarmen är ileum. Dess huvudsakliga funktion är att absorbera lösliga vitaminer och komponent B12. För allt detta tar ileum del i absorptionen av näringsämnen.
Tarmarnas anatomi
Den mänskliga tunntarmen har en ganska intressant anatomi. Det förenar bara tre delar av matsmältningskanalen, och det är svårt att separat överväga dem.
Duodenum är den första delen av tunntarmen. Det kopplas direkt till magshålan. Den här webbplatsen börjar med en glödlampa, omger huvudet av bukspottkörteln, där allt slutar med ett bunt av Treyts i bukhålan.
Den första delen av tunntarmen passerar gradvis in i jejunum. I praktiken kallas den också peritoneal regionen. Det täcker några organ som finns i bukområdet.
Återstående zoner i tunntarmen suspenderas och suspenderas av mesenteri till bukhålans bakre vägg. Denna process hjälper till med kirurgiska ingrepp, eftersom de är lätta att röra sig.
Om tunntarmen betraktas ytterligare, innebär dess struktur att det finns närvaro i den vänstra delen av buken i buken. På höger sida är ileum. Strukturen av tarmarnas vägg liknar vikningar, där det finns lite slem. I medicin kallas de cirkulära cirklar. Många anatomiska formationer finns i början av tunntarmen.
Kontinuerligt i tunntarmen återstår matsmältningen av mat. Denna process observeras på grund av arbetet med primära celler som ligger i epitelskiktet. De utsöndrar en speciell slem som fungerar som ett skyddande skal.
Tarmarnas funktion
Tarmarnas avdelningar utför sina funktioner. Var och en av dem har sitt inflytande på kroppen.
Tarmarnas huvudfunktioner är baserade på följande:
- utvecklingen av tarmsaft. Det kallas en sekretorisk funktion. I detta fall isoleras enzymer i form av alkaliskt fosfatas, disackaridas, katepsiner. Alla dem sönderdelas i enklare näringskomponenter. Det finns en stor mängd slem som tillåter att skydda tarmväggarna från negativa effekter.
- uppdelning av näringsämnen och deras ytterligare absorption. Detta kallas matsmältningsfunktionen. Tack vare denna process kommer endast dåligt smältbara och osmält mat in i tjocktarmen;
- utveckling av speciella celler. Denna funktion kallas den endokrina funktionen. Tarmarnas väggar har celler i form av peptider. De hjälper inte bara att reglera tarmkanalen, men har också en positiv effekt på inre organ. De flesta av dessa celler ligger i duodenumet;
- skjuter mat längre ut i tarmen. Denna funktion kallas motor. På grund av längd- och ringmuskelstrukturerna finns det en vågliknande sammandragning av tarmväggarna.
I tunntarmen uppstår sönderdelning av mat till små komponenter. Därefter absorberas näringsämnen av slemhinnan. Användbara komponenter från tunntarmen rör sig in i blodet och lymfvätskan.
Adsorption observeras på grund av transportsystemen i matsmältningsvillkor. Tarmtarmen har ett avsevärt område, vilket är mycket viktigt för adsorption.
Potentiella sjukdomar i tunntarmen
Tarmarnas struktur är ganska intressant. Känna sjukdomen i denna avdelning för samtidiga symtom är svår, eftersom tunntarmen påverkar både vänster och höger sida.
Brott mot människans tarm leder till dysfunktion i alla matsmältningsorgan. Alla delar av tunntarmen är anslutna.
Om tunntarmen börjar lida, är dess funktioner brutna. Alla leder till manifestationen av samma symtom. De vanligaste tecknen är:
- smärta i buken
- diarré eller förstoppning
- mullrande;
- flatulens;
- vzdutost.
I fekala massor kan slem och rester av osmält mat förekomma. En särskiljande egenskap är avsaknaden av blod i avföring.
När tunntarmen misslyckas börjar inflammationsprocessen. I praktiken kallas det enterit. Patologi kan förekomma både i akuta och kroniska former. Huvudskälet är kolonisering av tarmkanalen genom patogena mikrober.
Om tunntarmen gör ont måste strukturen och funktionerna vara kända. Detta kommer att undvika komplikationer, omedelbart vända sig till en specialist och börja adekvat behandling. Bota sjukdomen i en akut form är möjligt om några dagar.
Om patienten har enterit av kronisk typ, är det en överträdelse av sugfunktionen. Patienten har anemi, allmän svaghet, viktminskning. Brist på vitaminer från grupp B och folsyra är orsakerna till stomatit, blödande tandkött. Med en brist på vitamin A är det en försämring av visionen av skymningstypen och övertryckningen av hornhinnan. Från benstrukturer finns det en tvättning av kalcium, vilket leder till förlust av tänder och utveckling av osteoporos.
Isolera och en annan sjukdom i tunntarmen - laktosbrist. Denna sjukdom uppstår när man äter en mejeriprodukt. Men eftersom en person inte har ett enzym för att smälta mejerikomponenter uppstår en allergisk reaktion.
Laktosinsufficiens är vanligare hos spädbarn och yngre barn upp till fem år. Sjukdomen åtföljs av kolik, skummande flytande avföring, uppblåst, rubbning. För att eliminera tecken på sjukdomen är det värt att helt överge konsumtionen av mejeriprodukter.
Andra störningar i tunntarmen
Eftersom den långa tarmen har ett ovanligt utseende av strukturen, kan ibland en tarmflap förekomma. Denna process börjar med svår smärta och kräkningar. Alla tarmområden börjar svullna, så de är lätta att palpera. Om du gör en rengörande enema, så kommer symtomen av.
Varje dag blir patientens tillstånd värre och temperaturen har lägre värden. Sjukdomen kräver omedelbar operation.
Eftersom tunntarmen består av tre oskiljaktiga delar, påverkas det ofta av peptiska sår. De viktigaste symptomen är en smärtsam känsla efter att ha ätit, och vid palpering observeras muskelspänning.
Vid röntgenundersökning ses ulcerativa lesioner. Om du inte börjar behandla tid, är det möjligt att utveckla nekros, stenos och blödning.
Tumörbildning i tunntarmen är mycket sällsynt. Om de uppstår uppvisar patienten symtom i form av diarré, anemi, smärtsamma känslor av högljudd karaktär.
Rubbning i tunntarmen
Det är mycket farligare att bryta tunntarmen. Detta område i bukhålan är mest mottagligt för olika skador. Detta fenomen förklaras av att tunntarmen inte är skyddad, men det är väldigt länge.
Isolerad rivning observeras i tjugo procent. Det händer sällan i sig. Ofta förekommer denna process av andra skador.
Den huvudsakliga mekanismen för traumatisk skada är en direkt stroke i buken. Detta leder till pressning av tarmslingor till bäckens benstrukturer.
När tunntarmen brister, upplever ungefär hälften av patienten ett chocktillstånd och inre blödning börjar. För att rätta till den givna situationen är det endast möjligt med hjälp av en operativ åtgärd. Under proceduren stoppas blödningen, källan till tarminnehåll elimineras och normal patency återställs.
Om du inte vänder dig till en specialist i tid, då är ett dödligt utfall möjligt på grund av en stor förlust av blod eller berusning av kroppen på grund av intag av tarmmassor i bukhålan.
Tarmtarmen är en av de viktigaste organen i människokroppen, som utför matsmältningsfunktionen. Den består av tre delar, som var och en utövar sin funktion. Vid utveckling av någon patologisk process är det nödvändigt att kontakta en specialist så snart som möjligt, annars kommer det inte att bli några negativa konsekvenser.
Tunntarmen
Tarmtarmen ligger mellan magen och katetern och representerar den största delen i matsmältningssektionen. Tarmarnas huvudfunktion är kemisk behandling av livsmedelsplasten (chyme) och absorption av produkterna i dess matsmältning.
struktur
Tarmtarmen är ett mycket långt (från 2 till 5 m) ihåligt rör. Det börjar från magen och slutar i det ileokala hörnet, i stället för dess anslutning till katetern. Anatomiskt är tunntarmen traditionellt uppdelad i tre sektioner:
1. Duodenum. Det ligger i bakre delen av bukhålan och liknar bokstaven "C" i sin form.
2. Jejunum. Det ligger i mitten av bukhålan. Dess slingor ligger mycket fritt, täckt med ett bukhinnor på alla sidor. Dess namn gavs till denna tarm på grund av det faktum att patogenerna nästan alltid är tomma, när obduktioner öppnas.
3. ileum ligger i underdelen av bukhålan. Från andra delar av tunntarmen präglas den av tjockare väggar, bättre blodtillförsel och större diameter.
Digestion i tunntarmen
Matmassan passerar genom tunntarmen på ungefär fyra timmar. Under denna tid fortsätter de näringsämnen som ingår i livsmedel att brytas ner av enzymer av tarmsaft i mindre komponenter. Digestion i tunntarmen är också i aktiv absorption av näringsämnen. Inuti dess hålighet bildar slemhinnan många utväxter och villor, vilket väsentligt ökar ytan på sugytan. Så hos vuxna är tunntarmområdet minst 16,5 kvadratmeter.
Funktioner i tunntarmen
I likhet med något annat organ i människokroppen utför inte tunntarmen en men flera funktioner. Låt oss betrakta dem mer detaljerat:
- Tarmtarmens sekretoriska funktion är att producera celler i sin slemhinne av tarmsaft innehållande enzymer såsom alkaliskt fosfatas, disackaridas, lipas, katepsiner, peptidas. Alla avbryter näringsämnen i chyme till enklare (proteiner för aminosyror, fetter för vatten och fettsyror och kolhydrater för monosackarider). En dag i en vuxen person hemligheter om två liter tarm juice. Den innehåller en stor del av slem, som skyddar tunnorna i tunntarmen från självförtunning.
- Matsmältningsfunktion. Digestion i tunntarmen består i klyvning av näringsämnen och vid deras ytterligare absorption. På grund av detta kommer endast oförstörliga och oförstörliga produkter i tjocktarmen.
- Endokrina funktion. I tunntarmen är det speciella celler som producerar peptidhormoner, som inte bara reglerar tarmfunktionen utan också påverkar andra inre organ i människokroppen. De flesta av dessa celler ligger i tolvfingertarmen.
- Motorfunktion. På grund av de längsgående och ringmuskulaturen förekommer vågliknande sammandragningar i tunntarmen i väggarna och skjuter chymen framåt.
Sjukdomar i tunntarmen
Alla tarmarnas sjukdomar har liknande symtom och uppenbaras av smärta i buken, flatulens, rubbning, diarré. Avföringen är flera gånger om dagen, riklig med rester av osmält mat och gott om slem. Blod är mycket sällsynt.
Bland tarmarnas sjukdomar är dess inflammation oftast observerad - enterit, som kan vara akut eller kronisk. Akut enterit orsakas oftast av patogen mikroflora och med full behandling inom några dagar slutar med fullständig återhämtning. Med långvarig kronisk enterit med frekventa exacerbationer utvecklar patienterna extra-intestinala symtom på sjukdomen på grund av nedsatt sugfunktion i tunntarmen. De klagar på tyngdförlust och generell svaghet, ofta utvecklar de anemi. Brist på vitaminer i grupp B och folsyra leder till utseende av sprickor i hörnen av munnen (anfall), stomatit, glossit. Otillräckligt intag av vitamin A i kroppen är orsaken till hornhårets torrhet och nedsatt synvinkel. Störningar av kalciumabsorption kan orsaka utveckling av osteoporos och de patologiska frakturer som uppstår på dess bakgrund.
Rubbning i tunntarmen
Bland alla bukhålets organ är tunntarmen mest utsatta för traumatiska skador. Detta beror på osäkerheten och den stora längden av denna del av tarmarna. Isolerad rubbning i tunntarmen observeras i högst 20% av fallen, och oftare kombineras det med andra traumatiska skador i bukhålorganen.
Den vanligaste mekanismen för tarmtarms traumatiska skador är en direkt och tillräckligt stark inverkan i buken, vilket leder till att tarmslingorna pressas till benens bäck eller ryggraden och skador på deras väggar.
Vid brist i tunntarmen upplever mer än hälften av de drabbade patienterna en chocktillstånd och signifikant inre blödning.
Den enda metoden att behandla tarmens rup är en kirurgisk operation som utförs i en nödsituation. I samband med kirurgisk ingrepp, sluta blödning (hemostas), eliminera källan för att komma in i bukhålan i tarminnehållet, återställa tarmens normala tålighet och försiktigt sanera bukhålan.
Ju tidigare operationen utförs från det ögonblick som en tunn tarmskada är, desto sannolikt kommer patienten att återhämta sig.
Tarmarnas struktur och funktion
Tarmtarmen är det rörformiga organet i matsmältningssystemet, där omvandlingen av matkvoten till en löslig förening fortsätter.
Organets struktur
Tunntarmen (intestinum tenue) avgår från den gastriska pylorus, bildar ett flertal slingor och passerar in i tjocktarmen. I den inledande avdelningen är tarmens omkrets 40-50 mm, i slutet av 20-30 mm kan tarmens längd nå 5 meter.
Tarmarnas uppdelningar:
- Duodenum (duodenum) är den kortaste (25-30 cm) och den bredaste delen. Den har formen av en hästsko, jämförbar i längd till 12 fingers bredd, på grund av vilken den fick sitt namn.
- Jejunum (längd 2-2,5 meter);
- Ileum (längd 2,5-3 meter).
Tarmens vägg består av följande skikt:
- Slimmembran - Foder kroppens inre yta, 90% av dess celler är enterocyter, vilket ger digestion och absorption. Har en lättnad: villi, cirkulära veck, krypter (rörformiga utsprång);
- Egen platta (submukosalskikt) - ackumulering av fettceller, här ligger nerv- och vaskulära plexusar;
- Det muskulära skiktet är bildat av 2 membran: cirkulärt (inre) och längsgående (yttre). Mellan skalen är nervplexet, som styr sammandragningen av tarmväggen;
- Seröst lager - täcker tunntarmen från alla sidor, med undantag av duodenum.
Blodtillförsel av tunntarmen utförs på grund av de lever- och mesenteriska artärerna. Innervation (leverans av nervfibrer) kommer från plexuserna i bukhålans autonoma nervsystem och vagusnerven.
Processen med matsmältning
Följande matsmältningsprocesser förekommer i tunntarmen:
- Blandar maten klump med tarm juice, gall, bukspottskörteljuice;
- Splitting matmassan i små fragment, enklare och lösliga former som kan absorberas genom tarmväggen och blodbanan;
- Absorption av digererad mat genom tarmväggen in i blodomloppet;
- Främjande av kosten i tjocktarmen.
enzymer
För att smälta maten klump, producerar tarmarna följande enzymer:
- Erepsin - klyver peptider till aminosyror;
- Enterokinasa, trypsin, kinazogen - delade enkla proteiner;
- Nukleas - digerer komplexa proteinföreningar;
- Lipas - löser upp fetter
- Laktos, amylas, maltos, fosfatas - smälta kolhydrater.
Slemhinnan i tunntarmen producerar 1,5-2 liter juice per dag, som består av:
- disaccharidase;
- enterokinas;
- Alkaliskt fosfatas;
- nukleaser;
- katepsin B;
- Lipas.
Tarmtarmen producerar följande hormoner:
- Somatostatin - förhindrar frisättning av gastrin (ett hormon som ökar utsöndringen av matsmältningssaft);
- Secretin - reglerar utsöndringen av bukspottkörteln;
- Vasointestinal peptid - stimulerar blodbildning, påverkar släta muskler i tarmen;
- Gastrin - är involverad i matsmältningen;
- Motilin - reglerar tarmens motoraktivitet);
- Cholecystokinin - orsakar sammandragning och tömning av gallblåsan;
- Gastroinhibitorisk polypeptid - hämmar utsöndringen av gallan.
Funktioner i tunntarmen
Huvudfunktionerna i kroppen är:
- Sekretor: producerar tarmsaft;
- Skyddande: slem, som ingår i tarmjuice, skyddar tarmarnas väggar från kemiska influenser, aggressiva stimuli.
- Matsmältningsorgan: splittrar matmassa
- Motor: muskler flytta chymen (flytande eller halvflytande innehåll) genom tunntarmen, blanda med magsaft;
- Sugning: slemhinnan absorberar vatten, vitaminer, salter, näringsämnen och medicinska substanser som spridas genom kroppen genom lymfatiska och blodkärl.
- Immunokompetent: förhindrar penetration och reproduktion av opportunistisk mikroflora;
- Det släpper ut giftiga ämnen, slagg från kroppen;
- Endokrina: producerar hormoner som påverkar inte bara processen med matsmältning, men även andra system i kroppen.
8. Tarmarnas funktioner:
mag-funktion är delnings komponenter kymus bärs pankreasenzymer och genererar en viss mängd av dess egna enzymer dipeptidas. Proteiner klyvs med enterokinas, trypsin och erepsin; lipas fermentfetter; amylas, maltas, sackaros, laktaskolhydrater; nukleas-nukleoproteiner. I tunntarmen uppstår både kavitet och parietal digestion;
Tarmtarmen består avfrån tre avdelningar: duodenum, jejunum och ileum. Alla är organ av skiktad typ och består av fyra membran: slemhinnor, submucösa, muskulösa och serösa. Tillsammans med strukturens allmänna layout och stor likhet har dessa tre divisioner också skillnader som består av följande:
olika höjder villi (ökar från duodenum till ileum), deras bredd (bredare - i duodenum), en mängd (det högsta antalet i tolvfingertarmen);
grupp närvaron av lymfoida folliklar (Peyers plack), som är övervägande i ileum, emellertid kan ibland detekteras i duodenum och jejunum;
närvaron av duodenala körtlar (i tolvfingret).
Slemhinnorutgör en lättnad: villi, krypter och cirkulära veck i Kerkring, vilket ökar tarmens arbetsyta. Vorsinki - fingerliknande utsprång av slemhinnan i tarmens lumen. De innehåller blod och lymfatiska kapillärer. Vorsinki kan aktivt samverka på grund av muskelsplattans komponenter. Detta bidrar till absorptionen av chyme (pumpens funktion hos villi). Krypter är epithelets fördjupningar i slemhinnans egen platta. De betraktas ofta som körtlar (Lieberkun-körtlar). Kerkring-veckor bildas på grund av utsprång av slemhinnan och submukosmembranen i tarmens lumen.
Slimhinnan består av 3 lager: epithelial, propria och muskulösa plattor.
Tarmens epitel- Enkelslagd cylindrisk krympning. I villi och krypter representeras det av olika typer av celler. Villi epiteliet innehåller tre typer av celler: limbic, bägare och endokrina celler. Huvudtypen av celler i epitelet hos villi är kemchatye enterocyter. Cytolemmen här bildar mikrovilli täckt med glycocalyx, det adsorberar enzymerna som är involverade i parietal digestion. På grund av mikrovilli ökas sugytan med 40 gånger. I mikrovilli finns det en massa aktinfilament som går in i cytoplasman, och mikrovilli utgör ett terminalt skikt rikt på mikrofilament. Med sin proximala ände är aktinfilamenten sammanflätade i terminalskiktet. På grund av denna support-kontraktil ram kan mikrovilli ändra sin storlek, försvinna eller återkomma, som bestäms av funktionella önskemål. Längden på mikrovilli är 1 μm, bredd - 0,1 μm. I ett ljusmikroskop kan mikrovilli ses som en penselgräns, som innehåller en stor mängd alkaliskt fosfatas som är nödvändigt för transportprocesser. Lateral limbiska enterocyter membran bildar en djup invaginationer och interdigitatsii med tsitolemmy intilliggande enterocyter på den apikala ytan av förbindningen mellan cellerna utförs med hjälp av omslutande band och desmosomer krets. Dessa kontakter hindrar penetration av chymemakromolekylerna genom epitelet och deltar i bildandet av den så kallade tarmbarriären. Brott mot denna barriär är en av orsakerna till matallergier. I motsats, under zonen omslutande desmosomal kontakter mellan epitelceller mindre tät, varigenom utsignalen från några av monomererna (i synnerhet fett) in i det extracellulära utrymmet och transportera dem i detta utrymme limfokapillyary lamina propria.
Båda enterocyter- Den andra typen av epitelceller av villi. Dessa är unicellulära slemhinnor. De producerar kolhydrat-proteinkomplex - muciner, som utför en skyddande funktion och främjar komponenterna i mat i tarmarna. Antalet bägge celler ökar mot kaudaldelen.
Egen tallrikrepresenteras av en lös fibrös bindväv, innehåller ett stort antal retikala fibrer, eosinofiler, plasmocyter. Det finns också singel- och grupplymfoida folliklar (Peyers plack).
Muskelplattabestår av två lager av glattmuskelvävnad: inre cirkulära och yttre längsgående. Från det cirkulära skiktet går cellaggregationer in i villus och in i submukosa.
Submucosaär formad av en lös fibrös bindväv och innehåller löv av fettvävnad. Den innehåller kärlsjukdom och nervös plexus.
Muskelskalbestår av 2 lager av glattmuskelvävnad. Strålens riktning i skikten är inte strängt i längdled och cirkulär, men spiral. Mellan lagren är en lös fibrös bindväv, där intermuskulära vaskulära och neurala plexusar ligger. Funktionen hos det muskulösa membranet är att tillhandahålla peristaltiska rörelser i tarmväggen och för att främja kimen i kaudal riktning.
Seröst membranär formad av en lös fibrös bindväv och ett lager av mesotel.
Tunntarmen
Kinesiska visare sa att om en person har en hälsosam tarm, då kan han övervinna någon sjukdom. Att gå in i denna kropps arbete slutar du inte bli förvånad över hur svårt det är, hur många skyddsnivåer det innehåller. Och hur lätt, genom att känna till de grundläggande principerna i hans arbete, hjälper tarmarna att bevara vår hälsa. Jag hoppas att den här artikeln, som skrivits ut på grundval av den senaste medicinska forskningen av ryska och utländska forskare, hjälper dig att förstå hur tunntarmen är ordnad och vilka funktioner den utför.
Tarmarnas struktur
Tarmarna är det längsta organet i matsmältningssystemet och består av två divisioner. Tarmtarmen eller tunntarmen bildar ett stort antal slingor och passerar in i tjocktarmen. Längden av den mänskliga tunntarmen är ungefär 2,6 meter och är ett långt avsmalnande rör. Diametern minskar från 3-4 cm i början till 2-2,5 cm i slutet.
Vid korsningen av de små och stora tarmarna är en ileokalventil med en muskulär sfinkter. Den stänger utloppet från tunntarmen och förhindrar att koloninnehållet kommer in i tunntarmen. Från 4-5 kg matuppslamning som passerar tunntarmen bildas 200 gram avföring.
Tarmarnas anatomi har ett antal funktioner i enlighet med de utförda funktionerna. Sålunda består innerytan av ett flertal veck av en halvcirkelformig
formen. På grund av detta ökar sugytan 3 gånger.
I den övre delen av tunntarmen är vikarna högre och ligger nära varandra, eftersom de flyttar sig bort från magen minskar deras höjd. De kan helt
frånvarande i området för passage i tjocktarmen.
Tarmarnas uppdelningar
I tunntarmen utmärks 3 avdelningar:
Den första avdelningen i tunntarmen är duodenum.
Det skiljer de övre, nedåtgående, horisontella och stigande delarna. De subtila och ileumtarmen har ingen tydlig gränsa mellan varandra.
Tarmens början och slut är fäst vid bukhålans bakvägg. På
resten är det fixerat av ett mesenteri. Tarmarnas mesenteri är en del av bukhinnan, där blodet och lymfkärlen och nerverna passerar och som ger rörligheten i tarmarna.
Blodtillförsel
Bukaortan är uppdelad i tre grenar, två mesenterica artär och celiac trunk, genom vilken blodtillförsel till mag-tarmkanalen, och bukorganen. Ändarna av mesenteriska artärer smala med avstånd från tarmmarginalen. Därför är blodtillförseln till tarmens fria kant signifikant sämre än mesentericen.
Venös kapillär villous kombineras i venoler, sedan i små vener och överlägsna och underlägsna mesenteriska vener som faller in i portådern. Venös blod går först genom portalvenen in i levern och först då i den sämre vena cava.
Lymfkärl
Lymfkärl i tunntarmen börjar i slemhinnans villi, när de lämnar tarmarnas vägg kommer de in i mesenteriet. I mesenteryzonen bildar de transportfartyg som kan kontrahera och pumpa lymf. Fartygen innehåller en vit vätska som liknar mjölken. Därför kallas de för Vintergatan. I roten av mesenterin är de centrala lymfkörtlarna.
En del av lymfkärlen kan strömma in i bröstströmmen, kringgå lymfkörtlarna. Detta förklarar möjligheten till snabb spridning av toxiner och mikrober genom lymfvägen.
Slemhinnor
Tarmarnas slemhinnor är fodrade med ett enda skikt prismatiskt epitel.
Uppdateringsepitel förekommer i olika delar av tunntarmen i 3-6 dagar.
Tarmarnas hålighet är fodrad med villi och microvilli. Microvilli bildar en så kallad penselgräns, som ger skyddsfunktionen i tunntarmen. Som en sikt filtrerar den bort giftiga ämnen med hög molekylvikt och tillåter inte att de tränger in i blodförsörjningssystemet och in i lymfsystemet.
Genom tunntarmens epitel, utförs absorptionen av näringsämnen. Genom blodkapillärerna i villiets centrum absorberas vatten, kolhydrater och aminosyror. Fetter absorberas av lymfatiska kapillärerna.
I tunntarmen finns också bildandet av slem som beklär tarmens hålighet. Det är bevisat att mucus utför en skyddande funktion och främjar reglering av tarmmikroflora.
funktioner
Tarmtarmen utför de viktigaste funktionerna för kroppen, till exempel
- digestion
- immunfunktion
- endokrin funktion
- barriärfunktion.
digestion
Det är i tunntarmen att processerna för matsmältning sker mest intensivt. Vid människa slutar processen med matsmältning nästan i tunntarmen. Som svar på mekaniska och kemiska irritationer utsöndrar tarmkörtlar upp till 2,5 liter tarmsaft per dag. Tarmsaft utsöndras endast i de delar av tarmen där livsmedelskoman är belägen. Den består av 22 matsmältningsenzymer. Miljön i tunntarmen är nära neutral.
Skräck, arga känslor, rädsla och svår smärta kan sakta ner matsmältningskörtlarna.
Maten innehåller proteiner, fetter, kolhydrater och nukleinsyror. För varje komponent finns en uppsättning enzymer som kan dela komplexa molekyler upp till beståndsdelar som kan absorberas.
Absorption i tunntarmen sker genom hela sin utsträckning när matmassorna rör sig. Duodenum absorberas kalcium, magnesium, järn, i jejunum - företrädesvis glukos, tiamin, riboflabin, pyridoxin, folsyra, vitamin C. Fetter och proteiner digereras i jejunum.
Vitamin B12 och gallsalter absorberas i ileumhålan. Absorption av aminosyror är avslutad i de första delarna av jejunum. Digestion i den mänskliga tunntarmen är den viktigaste och samtidigt den mest komplicerade funktionen.
Immunsystemet
Det är svårt att överskatta vikten av tarmens immunfunktion för att bevara kroppens hälsa. Det ger skydd mot matantigener, virus, bakterier, toxiner och droger.
Tarmarnas slemhinna innehåller mer än 400 tusen per kvadratmeter. mm av plasmaceller och ca 1 miljon per kvadratmeter. cm av lymfocyter. Detta innebär att förutom epitelskiktet separerar kroppens yttre och inre miljö finns det fortfarande ett kraftigt leukocytskikt.
Tarmceller producerar ett antal immunoglobuliner som absorberas på slemhinnan och utgör ett ytterligare skydd som bildar kroppens immunitet.
Endokrina systemet
Tarmtarmen är ett viktigt endokrinet organ.
Antalet endokrina celler i tunntarmen i massa är inte mindre än i sådana endokrina organ som sköldkörteln eller binjurarna.
Mer än 20 hormoner och biologiskt aktiva substanser som kontrollerar funktionerna i mag-tarmkanalen har studerats. Dessutom är det känt hur de verkar i kroppen. Nätverket av neuroner i tarmväggen reglerar tarmfunktioner med hjälp av olika neurotransmittorer, och kallas det tarmhormonala systemet.
Skyddsfunktion
Processen för uppslutning av näringsämnen omfattar inte bara flödet av plast- och energimaterial, men det finns risk för att giftiga ämnen kommer in i kroppens inre miljö. Särskilt farliga är främmande proteiner. Under utvecklingsprocessen i mag-tarmkanalen bildades ett kraftfullt skyddande system.
Effektiviteten av tarmarnas barriärfunktion beror på dess enzymatiska aktivitet, immunförmåga, närvaron och tillståndet av slem, strukturens integritet, graden av permeabilitet.
När man äter proteiner som ett resultat av klyvningen, förlorar de sina antigena egenskaper och omvandlas till aminosyror. Men vissa proteiner kan nå de distala delarna av tarmarna. Och här spelas en viktig roll av tarmens permeabilitet. Om permeabiliteten ökar ökar risken för penetrering av antigener i organismens interna miljö.
Tarmväggen genomtränger med långvarig svält, inflammatoriska processer och speciellt felfunktion i slemhinnan.
Med begränsad penetration av matantigener bildar kroppen ett lokalt immunsvar som producerar antikroppar. Sekretoriska antikroppar bildar icke-absorberande immunkomplex med de flesta antigener, vilka sedan spjälkas till aminosyror.
Tarmtarmens permeabilitet kan öka med det expanderade intercellulära utrymmet. Detta leder till överkänslighet mot livsmedelsproteiner, vilket ofta är utlösaren för en sjukdom som allergier.
Förmågan att tränga in i tarmbarriären är besatt av proteiner som ingår i spannmål, soja, tomater. De är extremt dåliga klyvbara och har en toxisk effekt på tarmepitelet.
Normalt barriär tunn och tjocktarmen nästan helt oöverstigligt för mikroorganismer. Men dålig nutrition, förkylningar, intestinal ischemi, skador på slemhinnan i ett betydande antal bakterier med förmåga att övervinna den tarmbarriären och in i lymfkörtlar, lever, mjälte.
Med en matsmältningsbrist av essentiella aminosyror och A-vitamin störs normal mukosalförnyelse.
Förutom direkta funktioner, påverkar tunntarmen närliggande organ, som reglerar deras aktivitet. Genom funktionella kopplingar samordnar det samspelet mellan alla delar av matsmältningssystemet.
motilitet
Matmassorna rör sig genom tarmarna på grund av rytmiska sammandragningar av den senare. Denna process kallas innervation. Det regleras av ett nätverk av nervändar som genomtränger tarmarnas väggar.
Digestion är en mycket känslig och verifierad process. Därför orsakar varje skarp förändring i livsmedelens kemiska sammansättning, som är mycket mindre att komma in i tarmen av skadliga substanser, en förändring i kirtlarna från utsöndring och peristaltik. Maten är utspädd och motorns aktivitet ökar. Således utsöndras denna mat snabbt från kroppen, det här är en av orsakerna till en sådan tarmstörning, som diarré (diarré).
sjukdom
Baserat på ovanstående information om tunntarmen, blir det uppenbart att eventuella brott i hans arbete leder till störningar av hela organismens arbete.
Sjukdomar i tunntarmen med kraftigt nedsatt absorption är sällsynta. De vanligaste är funktionella sjukdomar där intestinal motilitet är nedsatt. Samtidigt bevaras slemhinnans integritet i tarmens hålighet. Den vanligaste enligt specialisterna från Central Scientific Research Institute of Gastroenterology är sjukdomen "irritabel tarm syndrom". Denna sjukdom uppträder hos 20-25% av befolkningen.
Utöver arbetsbrott kan det leda
Ganska vanligt är duodenit, inflammation i duodenumets slemhinna, sår i duodenum.
Sällsynta sjukdomar - celiaki, Whipple sjukdom, Crohns sjukdom, eosinofil enterit, födoämnesallergi, vanlig variabel hypogammaglobulinemi, lymphangiectasia, tuberkulos, amyloidos, invagination, malrotation, enteropati endokrina, carcinoid, mesenterialkärlsocklusion, lymfom.
Tarmtarmen, dess funktioner och avdelningar. Tarmarnas struktur
Det mänskliga mag-tarmkanalen är det mest komplexa systemet för införlivande och interaktion av matsmältningsorganen. Alla är oupplösligt kopplade till varandra. Brott mot en kropps arbete kan leda till att hela systemet misslyckas. Alla uppfyller sina uppgifter och säkerställer kroppens normala funktion. En av organen i mag-tarmkanalen är tunntarmen, som tillsammans med tjocken bildar tarmarna.
Tunntarmen
Det finns ett organ mellan tjocktarmen och magen. Den består av tre divergerande delar: duodenum, jejunum och ileum. I tunntarmen utsätts matgröt, behandlad med magsaft och saliv, för bukspottskörtel, tarmsaft och gall. Med omrörning i organs lumen bryts chymen slutligen och absorberas av produkterna från klyvningen. Tarmtarmen ligger i mitten av buken, längden är ca 6 meter hos en vuxen.
Hos kvinnor är tarmen något kortare än hos män. Medicinsk forskning har visat att den döde har ett organ som är längre än en levande person, vilket beror på bristen på muskelton i den första. Smala och ileala delar av tunntarmen kallas den mesenteriska delen.
struktur
. Tunn människans tarm rörform 2-4.5 m i längd vid den nedre delen av den gränsar med caecum (dess ileocekalklaff), vid toppen - med magen. Duodenum ligger i bukhålans bakre del, har en C-formad form. I mitten av bukhinnan finns en jejunum, vars slingor är täckta med ett skal från alla håll och ligger fritt. I nedre delen av bukhinnan är ileum, som kännetecknas av ett ökat antal blodkärl, deras stora diameter tjocka väggar.
Tarmarnas struktur gör att näringsämnen snabbt kan absorberas. Detta beror på mikroskopiska utväxter och villi.
Avdelningar: Duodenum
Längden på den här delen är ca 20 cm. Tarmen är som omslagen inramad i en C-formad slinga eller hästsko, huvudet i bukspottkörteln. Den första delen av den - den stigande en - ligger i magsvaktens grinden. Längden på nedstigningen överstiger inte 9 cm. Nära den här delen finns ett vanligt gallflöde och en lever med portalvenen. Tarmens nedre böjning bildas vid nivån av den tredje ländryggen. I grannskapet finns rätt njure, vanlig gallgång och lever. Spridningen av den gemensamma gallkanalen löper i gapet mellan den nedstigande delen och bukspottkörteln.
Den horisontella sektionen är belägen i det horisontella läget vid nivån av den tredje ländryggen. Den övre delen går in i den mager, vilket gör en skarp böjning. Nästan hela duodenum (utom ampulla) ligger i retroperitonealutrymmet.
Avdelningar: magert och iliac
Följande delar av tunntarmen - jejunum och ileum - betraktas tillsammans på grund av deras liknande struktur. Detta är en sammansatt mesenterisk komponent. Sju loaches är mager i bukhålan (övre vänstra delen). Dess främre yta är gränsad av en omentum, på baksidan - med en parietal peritoneum.
I nedre högra sidan av bukhinnan finns ileum, vars sista slingor angränsar till blåsan, livmodern, ändtarmen och når hålrummet i det lilla bäckenet. På olika ställen varierar tunntarmarnas diameter från 3 till 5 cm.
Funktioner i tunntarmen: endokrina och sekretoriska
Tarmtarmen i människokroppen utför följande funktioner: endokrin, matsmältning, sekretorisk, sugning, motor.
För den endokrina funktionen finns det speciella celler som syntetiserar peptidhormoner. Förutom att säkerställa reglering av tarmaktiviteten påverkar de också andra kroppssystem. I duodenum är dessa celler koncentrerade i det största antalet.
Det aktiva arbetet i klyftorna i slimhinnan ger sekretoriska funktioner i tunntarmen på grund av utsöndringen av tarmsaft. Cirka 1,5-2 l utsöndras hos en vuxen om dagen. Intestinal juice innehåller disaharizady, alkaliskt fosfatas, lipas, katepsiner, vilka är inblandade i processen för nedbrytning av mat till kashki fettsyror, monosackarider och aminosyror. En stor mängd slem, som finns i saften, skyddar tunntarmen från aggressiva effekter och kemiska stimuli. Dessutom deltar slem i absorptionen av enzymer.
Sug-, motor- och matsmältningsfunktioner
Slimhinnan har förmågan att absorbera livsmedelsklyvningsprodukter från maten, mediciner och andra substanser som förbättrar immunologiska försvar och utsöndring av hormoner. Tarmtarmen levererar vatten, salt, vitaminer och organiska föreningar till de mest avlägsna organen genom lymf och blodkarillärer.
Tarmens längsgående och inre (cirkulära) muskler skapar förutsättningarna för rörelsen längs matmassan och dess blandning med magsaften. Trituration och matsmältning av livsmedelsklumpen ges genom att den delas upp i små delar under rörelsen. Tarmtarmen tar en aktiv roll i matprocessprocesserna, som genomgår enzymatisk matsmältning under inverkan av tarmsaft. Absorption av föda i alla delar av tarmen leder till det faktum att endast de icke-smält och icke-smält livsmedel falla i tjocktarmen tillsammans med senor, fascia och brosk. Alla tarmarnas funktioner är oupplösligt länkade och tillsammans ger de ett normalt produktivt arbete hos orgeln.
Sjukdomar i tunntarmen
Störningar i kroppsarbetet leder till dysfunktion i hela matsmältningssystemet. Alla delar i tunntarmen är kopplade till varandra, och patologiska processer i en av avdelningarna kan inte bara påverka resten. Den kliniska bilden av tarmarnas sjukdom är nästan densamma. Symtomatism uttrycks av diarré, rubbning, flatulens, smärta i buken. Det finns förändringar i avföringen: mycket slem, rester av osmält mat. Det är rikligt, det kan vara flera gånger om dagen, men blod observeras inte i de flesta fall.
De vanligaste sjukdomarna i tunntarmen inkluderar enterit, som har en inflammatorisk karaktär, kan uppträda i akut eller kronisk form. Orsaken till dess utveckling är den patogena floran. Med tidig adekvat behandling återställs matsmältningen i tunntarmen om några dagar. Kronisk enterit kan orsaka intestinala symtom på grund av nedsatt sugfunktion. Patienten kan ha anemi, generell svaghet, viktminskning. Brist på folsyra och B-vitaminer är orsakerna till utseendet på glossit, stomatit, anfall. Bristen på vitamin A orsakar en kränkning av skymningen, hornhinnans torrhet. Brist på kalcium - utvecklingen av osteoporos.
Rubbning i tunntarmen
Tarmtarmen är mest utsatt för traumatiska skador. Bidra till detta är dess betydande längd och osäkerhet. I 20% av fallen av små tarmsjukdom stött sitt isolerade spalten, som ofta sker på en bakgrund av andra traumatiska skador i bukhålan. Anledningen till dess utveckling är stark nog ofta en fullträff i magen, vilket resulterar i tarmslingor pressas till ryggraden, bäckenet, som skadar deras väggar. Brist i tarmarna åtföljs av signifikant inre blödning och chocktillstånd hos patienten. Nödoperation är den enda behandlingsmetoden. Det syftar till att stoppa blödningen, återställande av normal tarm permeabilitet och en genomgripande omorganisation av bukhålan. Operationen måste utföras i tid, eftersom ignorera gapet kan leda till döden på grund av brott mot matsmältningen, riklig blodförlust och uppkomsten av allvarliga komplikationer.