Rengöring av tarmen före koloskopi är det standardförfarande som patienter som genomgår undersökning måste utföra. Utan tidigare förberedelse utförs ingen koloskopi.

Koloskopi som endoskopisk undersökning

Koloskopi är en rektal endoskopisk undersökning som möjliggör en detaljerad bedömning av den inre ytan av tjocktarmen. Förfarandet utförs med hjälp av en speciell enhet - ett koloskop som är utrustat med en videokamera. Enligt bilden som projiceras på datorskärmen undersöker proktologen eventuella abnormiteter och patologier i tjocktarmen och etablerar sjukdomen.

Koloskopi gör det möjligt att diagnostisera följande förändringar och sjukdomar:

• inflammation av ett eller annat fragment av organet;
• ulcerativa, erosiva och tumörformationer;
• tillväxt (polyps);
• överbelastning av venösa kärl (hemorrojder) och sprickor;
• Förekomsten av främmande föremål inuti ändtarmen.

Endoskopiska manipuleringar tar ett tjugo minuters intervall. Barn och patienter med instabila psykosomatika har visat sig genomgå anestesi. Syftet med undersökningen är den symptomatologi som patienten presenterat och tidigare diagnostiserade sjukdomar.

Huvudindikationerna är:

• Kontroll av behandling av tumorsjukdomar och polyper;
• kronisk obstruerad tarmrörelse;
• inflammatoriska processer, inklusive kronisk inflammation i tarmen (Crohns sjukdom);
• misstänkt ulcerös kolit och Crohns sjukdom;
• främmande föremål;
• syndrom av motorisk funktionsnedsättning vid uppslutning av mat (intestinal obstruktion).

Endoskopisk undersökning utförs under ett antal förbehandlingsregler, varav den främsta är kolonrengöring före koloskopi. Undersökningen utnämns alltid i förväg, eftersom förberedelserna kräver en viss tidsperiod. Behovet av förberedande åtgärder är villkorat av förfarandets särdrag.

Inspektion av den oförberedda tarmarna ger inte objektiva resultat, sjukdomen kan diagnostiseras felaktigt eller inte alls detekteras. Förberedande aktiviteter inkluderar: rengöring av tarmar, kost kost, fasta omedelbart före proceduren, psykologisk humör.

ranson

Ändra matvanor bör göras tre dagar före den föreslagna undersökningen. För att göra detta är det nödvändigt att gå till en speciell, utvecklad av läkarens system för näring för att frigöra mag och tarmar från ackumulerad slagg (slaggfri diet). En kortsiktig kostkurs syftar till att underlätta kosten och avlägsna föroreningar från kroppen.

Jämförande tabell över mat före koloskopi

För tarmrengöring före undersökning

Hur utförs kolonrengöring före koloskopi?

Koloskopi är en av de viktigaste metoderna för screening och diagnostisering av kolorektal cancer. Med rening av tarmar av dålig kvalitet kommer koloskopi att vara lite informativ. Vid dålig förberedelse för studien kan allvarliga sjukdomar missas.

Rengöring av tarmarna före koloskopi baseras på kost, tar laxermedel och håller klyftor. Trots den synliga enkelheten och förekomsten av detaljerade instruktioner för förberedelserna för denna undersökning kommer cirka 25% av patienterna till förfarandet med otillräcklig beredskap.

Vad ska man göra före koloskopi

Koloskopi är en endoskopisk metod som möjliggör visualisering av patologiska processer på slemhinnan i tjocktarmen. Kvaliteten på undersökningen beror på korrekt förberedelse. med vilken du behöver tömma tarmarna helt.

Otillräcklig tarmrengöring för koloskopi kan leda till missade kolonsjukdomar och behovet av en omprövning. Som det nämnts ovan uppnås rening av tarmarna med hjälp av en speciell diet, intag av laxermedel och enemas.

Vad som behöver göras innan koloskopi:

• Berätta för läkaren om alla läkemedel som tagits. Du bör också fråga läkaren om vilka av dem som kan tas på provdagen.
• Berätta om allergier mot läkemedel, inklusive bedövningsmedel.
• Informera specialist om förekomsten av blödningsstörningar, om att ta aspirin eller andra blodförtunnande läkemedel.
• Om en person under de senaste 4 dagarna haft en röntgenundersökning av matsmältningsorganet, måste du informera läkaren om det.
• Det är mycket viktigt att rapportera om graviditet.

Läkaren kan rekommendera patienten att sluta ta acetylsalicylsyra eller järnberedningar 7-14 dagar före koloskopi. Vid regelbundet intag av blodförtunnande ämnen bör patienten diskutera frågan huruvida de ska annulleras eller fortsättningsvis användas med läkaren.

Om patienten är oroad över eventuella frågor om behovet av kolonoskopi, bör det vara risker och metoder att utföra, resultaten av undersökningen, han bör kontakta dem med en specialist. Mer information om hur man kontrollerar tarmarna med andra metoder →

Eftersom undersökningen ofta utförs med användning av anestesi eller drogsömn. en person måste ta hand om på förhand att någon ska ta honom hem efter proceduren. Det är nödvändigt att avbryta alla sina affärer och möten i två dagar: dagen före studien, när tarmen rensas och dagen då koloskopi utförs.

Hur rensar du tarmarna?

Rening av tarmarna före koloskopi med hjälp av laxermedel, enemas och dieter är ett nödvändigt villkor för en kvalitativ undersökning.

diet

Tre dagar före koloskopi rekommenderas att en diet med lågt fiberinnehåll i kosten rekommenderas.

Tillåtna och förbjudna livsmedel med lågfibrer diet

Dagen innan koloskopi för rening av tarmen går till en diet som bara består av transparenta vätskor:

• vatten;
• te och kaffe utan mjölk och grädde;
• genomskinliga ljusfruktjuicer utan massa;
• drycker utan rött och violett färgämne;
• transparent buljong från kycklingkött eller grönsaker.

• alkoholhaltiga drycker;
• mjölk;
• milkshakes;
• apelsin och grapefruktjuice;
• tomatjuice;
• drycker med rött eller lila färgämne.

På dagen för koloskopi kan du inte äta eller dricka någonting.

laxermedel

Läkare före koloskopi brukar utnämna rening av tarmarna olika laxermedel. Var och en av dem har sitt eget mottagningssystem, vilket måste följas noggrant.

Läkemedel för kolonrensning före koloskopi inkluderar :

• Fortrans. En av de vanligast föreskrivna medicinerna. Den finns i en påse, som måste spädas i 1 liter vatten. Dosen för en vuxen är 1 liter av den beredda lösningen för 20 kg vikt. Den bokstavliga av skilsmässa Fortrans ska användas i 1-1,5 timmar. Ta denna åtgärd för tarmrengöring före koloskopi på kvällen, dagen före proceduren.
• Lavacolla. Osmotiskt laxerande läkemedel. Det tas enligt instruktionerna, 1 dospåse för 5 kg vikt. Väskan ska lösas i ett glas vatten och dricker det var 15-20 minuter. För att göra tarmrengöring före koloskopi bör mottagningen startas 18-20 timmar före undersökningen.

lavemang

Oftast används enemas för att förbereda sig för en koloskopi under förutsättning att patienten behandlar patienten. För att göra detta är det nödvändigt att hålla flera enemas (upp till rent tvättvatten) på kvällen, dagen före koloskopi, och på morgonen, kolonoskopiets dag. Det är bäst att kombinera enema med laxermedel.

Vad kan inte göras?

Före koloskopi bör läkarnas rekommendationer om förberedelserna för förfarandet inte brytas. Dessutom bör man inte hålla viktiga uppgifter om förekomsten av några sjukdomar och om upptagande av några läkemedel.

Efter tarmarnas rengöring med hjälp av laxermedel bör man inte gå långt från toaletten.

Koloskopi är en mycket informativ och värdefull metod för forskning i tjocktarmen. Effektiviteten av dess genomförande beror emellertid i stor utsträckning på korrekt förberedelse av en person för förfarandet. Huvudvillkoren för en kvalitativt genomförd koloskopi är rengöring av tarmarna med hjälp av laxermedel, enemas och dieter.

Författare: Taras Nevelichuk, läkare,
specifikt för Moizhivot.ru

Användbar video om hur man rengör tarmarna före koloskopi

Gastroenterologer i din stad

Förberedelse för studier av tarmarna: Metoder för rening

När en läkare behöver en koloskopi för att göra en noggrann diagnos uppstår frågan om att rengöra tarmarna.

När är tarmrengöring nödvändig?

Sådana endoskopiska förfaranden som sigmoidoskopi, koloskopi, liksom röntgenundersökning av irrigoskopi, utförs med fullständig rening av tarmarna. Detta tillstånd är nyckeln till framgångsrik diagnos, såväl som behandling av tjocktarmsjukdomar.

Varje koloproktologisk patient visas fibrokoloskopi. Hittills är denna studie den mest informativa metoden för tidig diagnos i cancer, polyps i kolon, Crohns sjukdom, ulcerös kolit. Med hjälp av en koloskopi är det möjligt att inte bara visualisera tarmslimhinnan från rektus till katetan. Du kan också utföra en biopsi, ta bort neoplasmer, ta bort främmande kroppar, sluta blöda. Det är nödvändigt att undersöka hela tjocktarmen för att inte missa en tumör eller inflammatoriska områden. För att endoskopitorn ska kunna undersöka slimhinnan i detalj bör därför inget innehåll i tarmen lumen.

Förberedelser för forskning

Informationsinnehållet i undersökningen bestäms huvudsakligen av kvaliteten på förberedelserna för förfarandet, så du bör ägna tillräcklig uppmärksamhet åt detta stadium. Med tanke på det faktum att när man undersöker slemhinnan i tjocktarmen kräver avsaknad av fekala massor i sin lumen, är det nödvändigt att strikt genomföra de medicinska rekommendationerna för att uppfylla detta villkor.

Förberedelser för endoskopi bör vara noggranna, eftersom forskning med otillräckligt renad tarm kommer att vara uninformativ. Det finns metoder för att förbereda, såsom att ställa in rengöringskläder, oral inlopp (genom munnen) av laxermedel, som sätter in speciella mikroclyster med laxerande effekt.

Vid den förberedande fasen, är det också nödvändigt att gå på en diet för 2 dagar före endoskopi, och om patienten har en tendens till förstoppning i 3-4 dagar. Denna diet innehåller ett undantag från kosten livsmedel som orsakar omfångsrika avföring och gasbildning. Diet före koloskopi bör inte innehålla frukt (persikor, aprikoser, fikon, äpplen, bananer, apelsiner, vindruvor, mandariner), färska grönsaker (morötter, rödbetor, kål, rädisor, kålrot, rädisa, vitlök, lök), grönsaker (spenat, ängssyra), vissa spannmål (korn, havre, hirs), svart bröd, bär (hallon, krusbär), nötter, svamp, baljväxter (bönor, linser, bönor, ärtor), kolsyrade drycker, mjölk, kvass. Det är tillåtet att låg fetthalt kokt fjäderfä, nötkött, fisk, klar buljong, mejeriprodukter (utom keso), vitt bröd, fullkorns, nesdobnoe cookies. Det är viktigt att notera att före studien och på dagen för förfarandet tillåts endast användning av flytande produkter - soppa, kokt vatten, te. Även i förberedelse för fibrocolonoscopy ingen anledning att sluta ta nödvändiga mediciner. Uteslut endast järnpreparat, aktivt kol.

Rengöring av tarmen genom enema

Dagen före koloskopi. ca 15:00 bör ta 30-40 g ricinolja (motsvarande 2 matskedar). Om det är svårt att svälja oljan, kan du lösa upp det i ett halvt glas kefir. Efter självtömning bör du lägga 2 kamper med vatten vid rumstemperatur (1,5 liter per gång). Enema är placerad klockan 20:00 och efter en annan timme. På morgonen, klockan 8:00 klockan 9:00, måste du sätta 2 mer enemas på samma sätt, var noga med att få rent vatten.

Moderna förberedelser för att rengöra tarmarna

För närvarande har effektiva läkemedel för snabb tömning av tjocktarmen utvecklats. Ett sådant läkemedel är Movprep.

MOVIPRES® är ett modernt osmotiskt laxermedel som är utformat för att rena tarmarna före kliniska förfaranden, till exempel före radiografisk eller endoskopisk undersökning av tjocktarmen.

Fördelen med MOVIPREP® är dess enkelhet och användarvänlighet. Under behandlingen behandlar patienten 2 liter av läkemedelslösningen, i stället för de vanliga 4 liter. Samtidigt är dess förberedelse tillgänglig. För att förbereda den första liter lösningen är det nödvändigt att hålla en påse A och en påse B upplöst i en liten mängd vatten och sedan ta till 1 liter med vatten. Den resulterande lösningen krävs för att dricka i 1-2 timmar (ungefär 1 glas var 15-20 minuter). Förfarandet för att bereda och ta den andra liter av lösningen är liknande.

Den första liter av en utspädd läkemedel är berusad på kvällen, den andra liter på morgonen på dagen för studien. också Movprep kan användas enligt ett annat schema: drick 2 liter utspädd läkemedel på kvällen före koloskopi. Intervallet mellan slutet av vätskeintaget och början av det kliniska förfarandet bör vara minst 1 timme. Före användning kan lösningen kylas.

Vid tillämpningen rekommenderas MOVIPREP® supplementation transparent fluid i en volym av 1 liter, för att förhindra brott mot vatten-elektrolytbalansen, minska risken dehydratisering. Du borde dricka kokt vatten, te, icke-kolsyrade drycker, gelé.

Preparatet MOVIPREP® innehåller ACO (askorbatkomplex), polyetylenglykol 3350, natriumsulfat, natriumklorid och kaliumklorid. Det är AKO (består av askorbinsyra och natriumaskorbat) kan du minska volymen av läkemedelslösningen till 2 liter och samtidigt öka volymen av pallarna. Polyetylenglykol 3350 (makrogol) ökar volymen av pall och stimulerar tarmperistalten, natriumsulfat orsakar en stark osmotisk effekt. Natriumklorid och kaliumklorid, som ingår i MOVIPREP®, utgör förlust av elektrolyter som kom ut med en pall.

Således är moderna läkemedel bland de befintliga metoderna för rengöring av tarmen för att förbereda fibrokoloskopi överlägsen effektivitet och enkelhet för den traditionella användningen av enemas.

Typer och metoder för att ställa avkänningen

Vi undersöker tarmarna: hur man undviker koloskopi?

Hur rengör du tarmarna med Fortrans?

För närvarande är en av de mest kända och priagenyh förberedelserna för att rengöra tarmarna före medicinsk forskning och manipulation. Med hjälp av Fortrans kan du uppnå en kvalitativ rengöring av tjocktarmen.

I Mariupol har läkemedlet varit känt sedan början av 2000. Då var det
den enda och den första förberedelsen för att rensa tarmarna. Först var det svårt att övervinna prisskillnaden i framställning av enemas och ett speciellt läkemedel Fortrans. Men mycket snart uppenbarades en signifikant skillnad i kvalitet och bekvämlighet för förberedelse för en koloskopi. Slutligen var det en möjlighet att fullt ut undersöka tjocktarmen överallt.

Baserat på personlig erfarenhet och rekommendationer från världsforskningen sammanställdes följande instruktioner:

1 Fortrans-paket appliceras för 15-20 kg av patientens vikt. Vanligtvis används 3 paket. Men med förstoppning, en stor kropp # 8212; upp till 4 paket.

För bättre rening 2-3 dagar före granskningen rekommenderas att utesluta livsmedel med fiber och frön (kål, kiwi, äpple, vattenmelon, etc), färgämnen (rödbeta, aktiverat kol, röd saft, etc.).

Ät till kl. 14 (det vill säga 3 timmar före receptionen # 171; förrädare # 187;). Ytterligare ätning är förbjuden.

Framställning av lösningen:

3 pack Fortrans löses upp i 3 liter rent vatten:

Det är bättre att odla 3 paket på en gång till 3 liter, även om det inte kommer att vara ett brott mot rasen och ett paket vardera.

Häll alla 3 påsar i 1,5 liter varmtvatten, rör om tills det är helt löst och tillsätt upp till 3 liter kallt vatten, en kall lösning kommer att erhållas.

Drick 1 glas var 15: e minut, du kan tillsätta citronsaft eller tugga citron.

2 liter lösning tas mellan 17.00-19.00. Förvara kvarvarande lösning till morgonen i kylskåpet.

På dagen för studien:

7.-00-8.00 # 8212; drick den återstående lösningen.

Innan koloskopi får lätt att äta, får maten inte tid att nå kolon (1-2 timmar före studien).

Kom ihåg att den sista typen av preparat bestäms av din läkare.

Självbehandling och okontrollerad användning # 171; Fortrans # 187; kan vara farligt för din hälsa.

Förberedelse för tarms koloskopi

Något verktyg intestinal diagnostisk metod kräver först och främst en grundlig rengöring, antingen barium lavemang, eller anoscopy kolonoskoiya tarmen. Förberedelser för proceduren från patienten tar tid, tålamod och ansvar. Men det beror inte bara på resultaten, men också på hälsotillståndet efter studien.

De som kommer till diagnosen är intresserade av många frågor: hur man ordentligt förbereder hemma, vad är förberedelserna för studien, vilka preparat kan och bör användas före koloskopi för att underlätta processen.

Korrekt förberedd för FCC (fibrokoloskopi) är inte så svår som det verkar. Huvudvillkoren är en - så ren som möjligt av tarmarna, helt befriad från pall och matpartiklar. I annat fall kommer det vara svårt inte bara synligheten av tarmens tarmyta, utan även kolonoskopets rörelse. Även de minsta bitarna kan stänga synligheten och doktorn märker inte patologiska förändringar, tillväxt eller inflammation.

Om du inte tar med stolen till rent vatten, måste proceduren utföras igen. Därför ska en ljusgul vätska flyta ur dig med korrekt förberedelse efter alla rengöringsåtgärder.

Så, hur man förbereder tarmarna för koloskopi i ändtarmen. Om allt i ordning.

Hur utförs undersökningen

Låt oss återkomma kort vad är en koloskopi (beskrivs närmare i denna artikel):

• för idag är det den mest informativa metoden som utsetts av proktologer för att klargöra diagnosen efter alla studier, om han har tvivel eller otillfredsställande resultat av analyserna har kommit;
• kan du visuellt undersöka hela avdelningen i tjocktarmen, från dess direkta avdelning till sist - cecum;
• Samtidigt kan läkaren ta bilder av problemområdena och visa dem på bildskärmen för att undersöka mer detaljerat. Kan ta ett stycke vävnad med speciella tångar på en biopsi och histologi eller omedelbart ta bort vilken form som helst - polyp eller kondylom, till exempel;
• Läkaren identifierar lätt inflammatoriska processer, patologier, tillväxter och andra formationer och identifierar även cancer tumörer.
• I Ryssland utförs en sådan undersökning av en endoskopist, som har en specialutbildning. Detta ökar chanserna för korrekt diagnostiserad och efterföljande effektiv behandling. Även i andra länder är doktorn - en koloproktologist engagerad i det.
• Koloskopet är ett tunt mjukt rör, som kontrolleras av en läkare. Den är utrustad med en videokamera, en speciell enhet för uppblåsning av luften, pincett och andra moderna enheter för att öka enhetens funktionalitet. Videokameradata matas ut till monitorn. Undersökningsdjupet är upp till en och en halv meter.

Algoritm för genomförande av fibrokoloskopi:

1. Patienten ska klä sig under midjan. För blyga utvecklas och säljs speciella shorts, som är något lägre.
2. Ligga på soffan, vrid till vänster och böja knäna så högt som möjligt på hakan.
3. Läkaren introducerar ett snyggt rör i anusen och börjar rör sig långsamt längs ändtarmen och högre.
4. Samtidigt börjar luften att puffa upp kroppen och räta upp det ännu bättre.
5. Läkaren ser på skärmen på bildskärmen, gör vid behov ett foto av de delar som kräver en noggrannare undersökning.

Varaktigheten av koloskopi är olika, men inte mer än 40 minuter. Det beror på om läkaren tar bort tillväxten eller tar vävnader för undersökning.

Vad ska du ta med dig

Även om koloskopi inte tar mycket tid, men för bekvämlighet och komfort är det nödvändigt att inte glömma:

• hem tofflor eller engångsskor;
• strumpor;
• lakan vanliga eller singel;
• toalettpapper;
• servetter, kan vara fuktig och enkel;
• pass och försäkring
• Resultat av ett elektrokardiogram för äldre. Det bör ske kort före koloskopi, och läkaren ska varna detta i förväg;
• läkarundersökning och undersökningsresultat;
• i fallet med existerande andra sjukdomar - medicinska historia och testresultat.

Om du går till ett betalt sjukhus eller utför en koloskopi under anestesi, diskutera sedan de nödvändiga sakerna i förväg. Efter enstaka ark, strumpor, skostorkar samt toalettpapper med våta servetter bör vara i sådana centra nödvändigtvis.

Disponibel Panties

För de som är blyg att känna sig bekväma, och koloskopi för dem var mest gynnsamma, finns det ett speciellt underkläder som kan köpas på något apotek. Den enda svårigheten kan vara för liten eller mycket stor.

De är gjorda i form av shorts, shorts eller trosor med en slits i anus och speciell kardborre för bekvämlighet.

Använd dem omedelbart före proceduren på läkarmottagningen.

Ta hand om ditt köp i förväg, för även om de tillhandahåller betalda tjänster är de troligtvis inte angivna. För att bestämma storleken på produkten, mäta dina parametrar hemma. Var särskilt uppmärksam på midjan och höfterna.

Ungefärligt pris - upp till 35 rubel, beroende på tillverkningsmaterial, tillverkarens land eller stil.

Produkten är tillverkad av mjukt tätt material, huvudsakligen från

Dessa tyger har hög hållfasthet, fuktmotstånd, passera inte luft.

För barnet måste du köpa de mest mjuka trosor från spunlace.

Kost och kostbegränsning

Förberedelser för en koloskopi involverar flera saker:

1. Psykologisk inställning: Försök lugna dig, det gör inte så ont så mycket som de skriver om det på Internet eller säger andra. Tänk bara på att du tar hand om din hälsa i framtiden.
2. Korrekt näring i flera dagar, den så kallade slaggfria kosten, som kommer att diskuteras mer i detalj i vår separata artikel.
3. Rening av tarmarna är vanligen en avundsjukdom eller genom användning av medicinska preparat av laxerande verkan.
4. Avhållande från matintag över natten och på morgonen omedelbart före diagnosen.

Dieten bör ändras 3, och 5 dagar före koloskopi. Från och med nu bör det endast omfatta de produkter som inte orsakar klumpar av stora mängder avföring, uppblåsthet, gas och illamående.

Detta är nödvändigt för att rensa tarmarna lättare. Mat bör absorberas snabbt och smälts, inte vara högt i kalorier.

Måltider på denna dag ska vara fraktionerad, inte mer än 4 gånger om dagen. Att äta i små portioner bör vara för mat som ska behandlas av kroppen. Det måste noggrant tuggas.

Det finns ingen kontraindikation för en fetma diet. Endast ett fåtal patienter kan orsaka lätt sötma och yrsel, vilket inte är hemskt.

Börja klockan 16:00, eller ännu bättre från 12:00 på dagen före koloskopi, sluta äta, lämna bara vätskor i kosten.

Ja, så mycket som möjligt, men bara tillåtna drycker.

Vad du kan dricka på dagen före studien:

• något kokt te,
• enkelt icke-kolsyrade vatten;
• genomskinlig låg fetthaltbuljong;
• direkt på undersökningsdagen, endast te eller vanligt vatten i små kvantiteter.

Tillåtna och förbjudna produkter samt provmenyn slush diet läs i vår artikel.

Metoder för rengöring av kolon före koloskopi

Den andra och det huvudsakliga villkoret - rengöring av avföring. Gör detta tålmodigt och noggrant, till följd av rent vatten. Även små resterna av mat kan leda till att läkaren inte kommer märka patologin.

Det finns två metoder för att rengöra tarmarna: med hjälp av vanliga svimmade och laxermedel.

Var och en av dem har sina egna brister och fördelar.

Den första handlar om att använda en päron eller en krus av Esmarch. Metoden är den billigaste, enkla och fram till nyligen den enda. Detta är dygd.

Nackdelarna är:

1. Det är svårt att utföra proceduren på egen hand, eftersom det är mycket svårt att hålla spetsen på samma gång för att kontrollera flödet av vätska och fortfarande att lida uppmaningen att defekera. Detta leder till det faktum att rening ofta slutligen utförs dåligt.
2. Om du har analfissurer eller annan skada på anusen, kan spetsen få ännu mer av sitt trauma och orsaka ganska obehagliga känslor.

Det är därför idag finns en andra metod.

Det består i användning av laxermedel, vilket gör att tarmarna rengörs naturligt. De är ganska stora, de accepteras enligt ordningen, de säljs i ett apotek.

Läkaren ska informera om vilken medication du ska välja på förhand.

Medicinsk rengöring av tarmarna

Läkemedelsmarknaden erbjuder flera mediciner idag, med vilken du kan rengöra hela tarmarna av avföring mer bekvämt, effektivt och kvalitativt. Men för detta måste du strikt följa instruktionerna för att använda dem.

Förfarandet kan också utföras:

Överväga mer i detalj användningen av de mest populära drogerna.

Fortrans

Fortrans produceras i form av ett vitt pulver, förpackat i påsar. En dospåse är uppfödd per liter vatten och är konstruerad för 20 kg vikt. Därför, om din vikt är upp till 80 kg, ska du dricka 3 påsar, lösa dem i tre liter vatten, och om mer än 80 - då fyra.

En halv ska vara full på kvällen före studien och den andra - på morgonen.

Mer detaljerat hur Använd Fortrans före koloskopi läs på vår hemsida här.

Om förfarandet är på morgonen börjar förberedelserna för en koloskopi på eftermiddagen.

Om förfarandet är på kvällen utförs förberedelsen av Fortrans enligt samma schema på morgonen dagen före undersökningen.

Som regel, efter att ha druckit den första liter, har patienten illamående. Positionen hjälper till att fixa den färskpressade citronsaften, som måste tas på sked efter varje glas av medicinen.

Duphalac

Förberedelserna för en videokolonoskopi med hjälp av detta verktyg kommer att ge mjuk och bekväm rengöring på grund av dess magsäckande verkan.

Framställd i form av sirap. En flaska innehåller 200 ml av läkemedlet. Innehållet omrörs i 2 liter vatten. Denna volym och måste dricka före diagnosen.

Drick i små sips i 2-3 timmar.

Varje tömning börjar på olika sätt. Någon behöver en timme för detta, och någon i tre timmar. Avslutar som regel högst 3 timmar efter användningen av den sista delen.

Lavacolla

Finns i form av pulver, förpackad i små påsar. En påse är utformad för 5 kg vikt. Det vill säga om du väger, till exempel 60 kg, då behöver du dricka 14 bitar på 3 timmar.

Paketet löses upp i ett glas vatten och tas oralt var 20: e minut, försöker dricka i små sippor och långsamt.

Den första åtgärden sker om en och en halv timme, den sista tömningen i form av en flytande avföring - efter 3 timmar.

Det finns praktiskt taget inga kontraindikationer, förutom allergiska reaktioner på komponenter eller individuella preferenser.

Flit fosfat soda

På tröskeln till diagnosen placera 45 ml av läkemedlet i 100 ml vatten och drick lösningen efter frukost.

Samma förfarande bör upprepas på kvällen.

På denna dag är det nödvändigt att ta endast flytande mat, klara juice utan massa eller andra tillåtna drycker.

Om koloskopi är planerad för andra halvan av dagen, bör mottagningen börja efter lunch.

Vid pauser måste du ta så mycket som möjligt vätskor, helst vanligt vatten eller mineral utan gaser.

Endofalk

3 doser av läkemedlet är avsedda för patientens vikt från 60 till 80 kg. Lös hela innehållet i tre liter vatten.

2 liter för att dricka natten innan, resten - på morgonen, före proceduren

Det finns kontraindikationer, få tillstånd från läkaren.

Pikoprep

En påse löses i 150 ml vatten, omröres och får svalna något.

Om koloskopi är planerad på morgonen, är denna lösning berusad från 16 till 18 timmar dagen innan. Därefter dricker du 5 glas vanligt vatten. Glaset ska vara en volym på 250 ml.

Den andra samma delen är full på natten, från 22 till 24 timmar. Att dricka redan 3 glas av den upplösta vätskan.

Om koloskopi planeras efter lunch, ska den första delen vara berusad från 17 till 21 timmar dagen innan och den andra - nästa morgon från 5 till 9 timmar i samma ordning.

Movprep

Fördelarna med detta läkemedel är att det kan bibehålla fukt i tjocktarmen, vilket därigenom mjukar och utsöndrar avföring. Därför kan du, i motsats till andra, inte dricka mycket vätska. Endast 2 liter räcker för att snabbt och relativt enkelt frigöra tarmarna.

Finns i pulverform. Varje förpackning innehåller 2 påsar med förberedelse av formulär A och 2 påsar med en beredning av form B, som skiljer sig åt i deras sammansättning och egenskaper.

På kvällen, före förfarandet, upplöses en liter vatten i en påse med A och B, de är fulla på en timme eller två. Samma procedur upprepas på morgonen, och de återstående doserna löses igen i en liter vatten och dricker högst en timme före diagnosen.

Det finns ett alternativ. Hela innehållet i förpackningen löses upp i 2 liter vatten och dricker på kvällen.

Men det bör komma ihåg att du fortfarande behöver dricka minst en liter ljusvätska dessutom under sessionen.

Folkmetoder

De är inte så effektiva, men i nödsituationer kan man försöka:

• Flaxseed - en matsked häll 200 ml vanligt fettfattigt kefir och stå en dag. Filtrera och drick före frukost på dagen före koloskopi i två uppdelade doser. Därefter matintag - endast i flytande form.
• Råtsaft - ta 1 kg, pressa juice med en juicer, späd med kokt vatten ungefär 1: 1 och drick ett glas hela dagen.

Hur man gör enemas för tarmrensning

Om du bestämmer dig för att rengöra tarmarna med den gamla antipsykotiska metoden, ta hand om att köpa en gummipäron eller Esmarch-krus i förväg.

• Innan du använder verktygen för enema att hälla kokande vatten, och tipsen och inre ytan;
• Tvätta skrotområdet noggrant med tvål och torka det.
• Smörj spetsen och anusområdet med en vanlig kräm eller petroleumgelé;
• Ta ställningen där du kommer att vara bekväm. Om du använder Esmarchs rån anser du att den ska hänga i en höjd av minst 1,5 m;
• att lägga en enema, troligtvis måste vara ensam, så var beredd att du måste göra flera manipulationer samtidigt;
• slappna av, musklerna bör inte stressas och försiktigt sätt in spetsen inuti;
• För ökad komfort, använd kokt vatten, men inte mer än 30 grader, knappast varmt.
• du kan göra en lösning baserad på kamille eller salvia, du kan lägga lite mer till vattnet, inte mer än en tesked en liter och en halv, med vanligt sodavatten;
• Efter att ha gått in i allt vatten är det nödvändigt att stiga och likna inte mindre än 5 minuter. Detta är svårt, men önskvärt. För att underlätta massage magen medurs. Därefter defecate.

Kom ihåg att i taget kan du hälla högst 1,5-2 liter vatten.

Hur många gånger för att lägga enemas:

• Rengöring utförs två gånger på natten före och två gånger på morgonen före proceduren.
• på kvällen är den bästa tiden på 19 och 20 timmar eller 20 och 21 timmar;
• två enemas av 2 liter vatten med tillsats av läsk eller kamille. Huvudvillkoren är att rengöra tarmarna. Av dig bör du hälla en ljus, gulaktig vätska;
• På morgonen före koloskopi, läggs ingenting till vattnet. Den bästa tiden är 7 och 8 på morgonen;
• då är det bäst att bara dricka eller mineralvatten utan gaser.

• Kvällen är bättre om du tar ett botemedel mot lindring av avföring. Det kan vara en lösning av magnesia som säljs i ett apotek. Det ska tas enligt instruktionerna.
• Rengöring kan göras med ricinolja. För detta, innan du gör enemas, svälja en matsked av ricinolja. Oljan kommer att fungera i högst 40 minuter. När du har gått på toaletten kan du fortsätta med enema.

• akuta inflammatoriska processer av inre organ
• misstanke om tarmobstruktion
• magsår och tarmblodning
• patologi i hjärtat och blodkärl;
• rehabilitering postoperativ period på bukhålets organ.

Enema är en ganska allvarlig övning, som är en stor skaka för hela organismen och har ett antal negativa aspekter:

• tillsammans med kalvarna från tarmarna tvättas en användbar mikroflora bort;
• om du lider av hemorrojder, då kan en rensningsema få prova sin förvärring
• procedurer kan leda till slöhet i detta vitala organ;
• Vid sprickor i anus eller inflammatoriska processer bör man vara extremt försiktig eftersom de kan bli ännu mer traumatiserade av spetsen.

Och samtidigt kommer enemas att hjälpa till att rensa rektummen av toxiner, slagg och deponier, som förmodligen ackumulerats där länge.

Det finns ett tillräckligt antal läkemedel, billiga och prisvärda, vilket kommer att bidra till att minska obehag vid rengöring till ett minimum. Är det inte bättre att använda apoteksprodukter än att tillgripa den äldre generationens erfarenhet?

Tips för att hjälpa till att förbereda sig för studien

Förberedelser är bäst att börja inte ens för tre, men i fem dagar. Glöm inte att laga allt du behöver:

• i förväg ta hand om de livsmedel och drycker som du kommer att använda dessa dagar under den slushfria kosten;
• få en krus av Esmarch eller en päron om det inte finns någon i hemmet medicin bröstet;
• Glöm inte citroner, om du planerar att rengöra Fortrans;
• se om du har ricinolja eller magnesia, köp dem i förväg på apoteket, som kamomill, salvia eller natron
• få en liner för en koloskopi i apoteket om du känner dig mer bekväm i den. Välj det enligt storlek och rätt pris, utan att glömma att mäta midjan och höfterna på förhand. På samma plats köper engångsark, skostorkar och servetter.
• bestämma med läkaren i förväg vilken typ av läkemedel du ska städa och köpa det i apoteket;
• positiv attityd är viktig, glöm inte det;
• om du går till betald diagnos, fråga i förväg vad du behöver ta med dig och vad finns tillgängligt i kliniken;

Om du har andra kroniska sjukdomar, var noga med att berätta för läkaren i förväg, för att ta många mediciner måste minska eller avlägsnas ett tag. Detta gäller speciellt för droger som spädar blod eller är antiinflammatoriska.

Glöm inte att om du planerar att göra anestesi är det nödvändigt att genomföra tester för allergiska reaktioner på läkemedlet som är planerat att appliceras.

Hur man beter sig efter FCC

Läkaren bör varna om de möjliga konsekvenserna av koloskopier och identifiera utbud av aktiviteter för korrekt exit besshlakovoy diet, frihet från gas ackumuleras i tarmen på grund av att pumpa in luft i den colonoscope i fallet med biverkningar.

De är sällsynta, men patienten måste vara redo för dem och veta hur man ska agera.

Komplikationer kan vara följande:

• uppblåsthet, som inte går i sig själv;
• blod i avföring
• hög temperatur;
• buksmärtor;
• diarré eller förstoppning

Sådana symptom kan förekomma även efter några dagar. I det här fallet bör du konsultera en läkare eller ringa en ambulans. Det är omöjligt att behandla dig självständigt, då ett dåligt hälsotillstånd kan orsakas av inre blödning, perforering av rektum eller funktionsstörning i slemhinnan.

Nutritionens principer efter en koloskopi:

• försök att inte ladda GI-kanalen på en gång, äta lågkalorigmältbar mat i flera dagar, gå ut ur kosten gradvis i 2-3 dagar för att undvika förstoppning;
• ät i små fraktioner, i små portioner, i alla fall inte övermål
• avstå från alkohol och produkter som ökar flatulens.

• feta livsmedel;
• baljväxter och kål;
• mjölk, särskilt färskt hemlagad;
• rädisa;
• konfektyr och färskt bakverk, alla mjölprodukter;
• rökt och stekt rätter.

• icke-fettiga mejeriprodukter någon;
• ägg i kokad form - kyckling eller vaktel
• kokt kött utan fett, bättre kyckling;
• lätta soppor, helst på vegetabilisk buljong.

Med uppblåsthet och känsla av obehag:

• från 5 till 10 tabletter av aktivt kolkvarn och drick med mycket vatten;
• Plantainfrö - en matsked på ett glas kokande vatten, insistera en halvtimme, filtrera och drick på en matsked 3-4 gånger om dagen i 30 minuter innan du äter;
• dricka en antispasmodisk om din mage gör ont.

Utnyttja råd är nödvändigt för att förhindra oönskade konsekvenser i form av colon irritabile och uppblåsthet, underlätta avföring, förhindra förstoppning och andra oönskade saker som inträffar ibland efter en koloskopi.

Tarmens koloskopi kan orsaka panik och rädsla, ta tid att förbereda före och efter, obehagliga känslor. Men tro mig, förfarandet är värt det.

Vi rekommenderar dig att följa alla råd och rekommendationer, försiktigt förbereda diagnosen, lite tålamod och stämma på rätt sätt.

Det är koloskopi som är bättre än någon annan instrumentell metod som tillåter att bestämma förekomsten av patologier, cancer tumörer och starta behandlingen i tid. Och kanske spara ditt liv.

Hur man förbereder sig för en koloskopi - användbar rådgivning

Koloskopi ger läkare-prokologen ett ovanligt tillfälle att visuellt inspektera och utvärdera den inre ytan av tjocktarmen. Förfarandet utförs med hjälp av ett specialverktyg - ett koloskop. Patienten, som har fått en hänvisning till en sådan undersökning för första gången, upplever ofta rädsla och spänning, och vägrar ofta helt diagnos. För att undanröja onödiga rädslor kommer vi att överväga underprocessens särdrag, lära sig att förbereda sig för en koloskopi och prata om konsekvenserna.

Det preliminära skedet innehåller inte bara produkten av vissa fysiska manipuleringar utan också ett gynnsamt känslomässigt tillstånd, frånvaron av rädsla och fördomar. Därför blir det inte överflödigt att dölja några allmänna aspekter av förfarandet.

Diagnostiskt verktyg

För att undersöka kolonens inre hålighet utvecklade läkare ett specialverktyg för att identifiera sjukdomen i de tidiga stadierna av dess utveckling. Kolonoskopet har en tillräckligt hög upplösning och är en flexibel konstruktion 180 cm lång med en miniatyrkamera och en ficklampa som är fast i slutet. Satsen innehåller en anordning för att utföra mini-operationer.

Ett koloskop är inte ett engångsinstrument, men du borde inte oroa dig för det.

Det var intressant. Behandlingen av utrustning i moderna desinfektionsanordningar sörjer för desinfektion av varje kanal i den optiska enheten separat och eliminerar helt risken för infektion.

Indikationer för koloskopi

Det endoskopiska förfarandet kan vara både diagnostiskt och terapeutiskt. Nyligen används koloskopi i allt större utsträckning när följande symtom uppträder:

• smärta av otydlig etiologi i tarmarna;
• avföring
• avföring med stänk av slem och blod;
• snabb viktminskning.

Koloskopi är nödvändig för insamling av material för biopsi, avlägsnande av enkla polyper av liten storlek och varning av cancer. Dessutom är det önskvärt att överlämna proceduren till personer som har korsat den 50-åriga gränsen.

Det var intressant. I USA ingår koloskopi i registret över obligatoriska årliga undersökningar för personer över 45 år och i Tyskland efter 48 år.

Förberedelse för tarms koloskopi

För att förfarandet ska gå fort och smärtfritt är det nödvändigt att utföra ett antal preliminära aktiviteter. Förberedelser för en koloskopi, utförd i strikt överensstämmelse med läkarens rekommendationer, kommer att göra det möjligt att rensa tarmarna från pall och öka diagnostikens tillförlitlighet.

Det finns två huvudstadier av förberedande aktiviteter:

Förberedelsemetoden bestäms av läkaren på grundval av patientens allmänna tillstånd och förekomsten av samtidiga sjukdomar.

I scenen - en slaggfri diet

Att förbereda för en koloskopi innebär att kosten ändras. Övergången till en lätt smältbar diet är obligatorisk för alla patienter, oavsett de samtidiga sjukdomarna, frekvensen och konsistensen i avföringen.

Vad är förbjudet

3-4 dagar före det föreskrivna förfarandet bör begränsa användningen av produkter som orsakar jäsning i tarmarna och bildandet av ett stort antal avföring:

• fett och stekt kött och rätter från det, korv, bacon;
• bönor;
• frukt och bär med frön;
• grönsaker, särskilt med skinn (tomater, paprikor), kål;
• mjölprodukter från jästdeg eller fullkornsmjöl;
• torkade frukter, grönsaker, sprit och kolsyrade drycker.

Före koloskopi bör du avbryta intaget av järnhaltiga droger eller informera läkaren i förväg.

Vad är tillåtet

Under kosten rekommenderas att du äter flytande och lätta måltider. Särskilt välkommen:

• mjölksyraprodukter: kefir, yoghurt, yoghurt, ryazhenka, stallost;
• buljonger på magert kött
• fruktjuice utan gropar och kött;
• vitbröd, kakor;
• gröt - havregryn eller ris
• kokta potatisar;
• från drycker - te, kaffe, rent vatten, gelé.

Huvudförhållandet hos kosten - all mat ska vara klar, flytande och pitted eller annan svår att smälta komponenter. Socker, honung och oljor kan konsumeras i mycket små mängder, och det är bättre att undvika dem.

Observera tack. Den sista måltiden ska äga rum 18-20 timmar före koloskopi. Under resten av tiden rekommenderas att använda flytande, transparenta rätter och drycker: buljong, kissel, gelé, te eller vatten.

II-stegs-rening

På kvällen för undersökningen måste du noggrant rengöra ändtarmen från pall. Det är inte svårt att göra detta med en 1,5-liters Esmarch-rån eller använda speciella preparat för att förbereda sig för en koloskopi, vilket är mer effektivt. Laxermedel ska användas strikt enligt instruktionerna, utan att ändra dos eller mottagningsorder.

Om GI-rengöringen, av någon anledning, inte fungerar, bör du be läkaren omplanera proceduren för en annan tid.

Ansökande av enema

Tarm utan rester av pall är ett oumbärligt villkor för kvalitativ och tillförlitlig endoskopisk diagnos. Det vanligaste sättet att städa upp till denna dag är enema. Det är Eschmarchs cirkel som föredras av de flesta patienter.

Kvalitativ tvättning av tarmarna utförs i 2 steg:

• Den första enema före koloskopi utförs på kvällen, på kvällen på studien.
• den andra - på morgonen, före diagnosövningen.

På kvällen rekommenderas att du utför 2-3 tvättprocedurer i rad före utseendet av "rent vatten". Att fylla en mugg av Esmarch följer en varm vätska, för att inte orsaka smärtsamma spasmer. Det är önskvärt att "hålla" vatten i minst 5-10 minuter.

Rådet. Om efter tarmkanalen inte tömmas tillräckligt, rekommenderas att öka antalet procedurer till 4-5.

På morgonen före inspektion måste sköljning upprepas. Krav på evenemanget är desamma - till "rent vatten". Endast i fallet med fullständigt avlägsnande av fekalämne från tarmpreparatet för koloskopi kan anses framgångsrikt. I patologier som åtföljs av en frekvent och flytande avföring är voluminösa enemas kontraindicerade. I detta fall är 0,5 liter vatten tillräcklig för proceduren.

Att använda en mugg av Esmarch har dess fördelar och nackdelar, som bör komma ihåg. En obestridlig fördel är metoden enkelhet och tillgänglighet. Enema tar inte mycket tid och ansträngning, det är lätt att göra det ensam utan att locka främlingar. Nackdelarna innefattar behovet av att hålla vätska i ändtarmen under en tid, vilket inte är alla kan. Dessutom har förfarandet kontraindikationer.

Patienter som lider av hemorrojder eller har analskador och sprickor bör informeras om detta till läkaren. Det är möjligt att en expert kommer att rekommendera ett annat sätt att förbereda sig för en endoskopisk undersökning.

Gastrointestinal rengöring före koloskopi med laxermedel

Nyligen använder specialister i allt högre grad mjukare metoder för att rengöra tarmarna - speciella läkemedel baserade på makrogol, vilket måste tas enligt ett visst system.

Laxativ före koloskopi hjälper snabbt och försiktigt bort avföring från endotarmen och kvalitativt förbereder sig för diagnosproceduren. Läkare rekommenderar användning av flera droger, som alla klarar sig bra med uppgiften.

Fortrans

En av de mest populära förberedelserna för tarmrengöring på grundval av makrogol. Verkar försiktigt och snabbt, ökar peristaltiken och återställer evakueringsprocessen, förhindrar förlust av elektrolyter.

Schemat för att ta Fortrans beror på tidpunkten för den diagnostiska undersökningen. Om förfarandet är planerat på morgonen börjar preparatet för en koloskopi med ett laxermedel dagen innan. Den sista måltiden ska hållas senast kl 13.00-13.30. Efter 3 timmar är det lämpligt att ta den första delen av Fortrans. Det finns redan vid den här tiden är inte längre tillåtet, får endast använda rent vatten.

Rådet. Förbered ett laxermedel före varje användning. Dryck rekommenderas långsamt, i små sippor.

Den första striden att avfyra kommer att dyka upp inom en timme efter att du använt drogen. Stolen är flytande samtidigt. Rengöring av tarmarna går snabbt och slutar med tarmrörelse med rent vatten. Detta innebär att patienten är redo för undersökning

Trots populariteten bland läkare och patienter har åtgärden ett antal kontraindikationer:

• graviditet, amningstiden
• uttorkning av kroppen
• Crohns sjukdom;
• buksmärtor av otydlig etiologi;
• tarmobstruktion.

I barndomen används Fortrans med försiktighet och endast under överinseende av en läkare.

Lavacolla

Rening av tarmarna före koloskopi kan utföras med användning av Lavakol. Läkemedlet är också mycket populärt och används ofta för att förbereda sig för endoskopisk undersökning av tjocktarmen. Det har en snabb laxerande effekt, accelererar evakueringen av innehållet från matsmältningsorganet och rensar tarmarna effektivt.

Det rekommenderas att börja ta Lavakol 19-20 timmar före koloskopi. Applicera på tom mage, späd upp innehållet i påse i ett glas vatten. Drick 200 ml lösning varje halvtimme.

Rådet. Under intag av laxermedel och efter det rekommenderas att endast använda flytande mat. Läkemedlet är bättre att använda från 14.00 till 19.00 timmar.

Den första avföring uppträder 60-90 minuter efter den initiala delen av Lavakola.

Använd inte laxermedel utan recept. Läkemedlet har kontraindikationer och orsakar ofta biverkningar. Överdosering kan framkalla kräkningar, huvudvärk och försämring av den totala hälsan.

Vilken förberedelse att välja - Fortrans eller Lavakol

För olika endoskopiska undersökningar av tjocktarmen förskriver specialister med lika frekvens båda drogerna eller ger patienten ett val. Ofta, för att få en remiss för diagnos och detaljerade förklaringar av hur man rengör tarmen före koloskopi, patienten står inför ett svårt dilemma - vilket läkemedel att välja.

Låt oss göra en jämförande analys. Båda läkemedlen är baserade på ett verksamt ämne, har samma effekt på kroppen och har nästan identiska kontraindikationer.

Samtidigt finns det vissa skillnader mellan dem:

1. Ursprungsland. Fortrans produceras i Frankrike, och Lavakol produceras i Ryssland.
2. Kostnaden. Det importerade läkemedlet är mycket dyrare.
3. Smak. Vid Lavakolas ganska acceptabla smak påminner en sur söt lösning. Fortrans mycket obehagligt, kan framkalla kräkningar. På dess farmakologiska egenskaper påverkar detta inte på något sätt.

Båda agenterna måste lösas i vatten och tas på kvällen före studien eller på morgonen på diagnosdagen (Fortrans).

Det finns således inga signifikanta skillnader mellan de aktuella läkemedlen. Så vad är bättre för en koloskopi - Lavakol eller Fortrans? I detta fall måste beslutet fattas av specialisten på grundval av patientens medicinska indikationer och preferenser.

Duphalac

Ett annat, inte mindre effektivt läkemedel baserat på laktulos. Undersökarna anser att det är ett bekvämare medel än Lavakol eller Fortrans på grund av trevlig smak och färre kontraindikationer. Det ordineras ofta till nyfödda, gravida och ammande mödrar.

Förberedelse för kolonoskopi Dufalac börjar 4 dagar före diagnos - en gång om dagen för 45 ml, helst vid en gång. Alla dessa dagar borde du hålla dig till en slaggfri diet och dricka mer.

På kvällen för undersökningen rekommenderas det omedelbart efter middagen att späda 200 ml sirap enligt anvisningarna och ta lösningen till slutet av dagen. Mellan ett intag av ett laxermedel kan du använda te, ljusjuice eller ljusbuljong. Tydligt vatten bör vara resultatet av rengöringen.

Vilken förberedelsesmetod som helst för endoskopisk diagnostik är att föredra - en avgift eller medicinering - alla läkares rekommendationer måste följas noggrant. Då kommer insats och tid inte att slösas bort och evenemanget kommer att bli framgångsrikt.

Observera tack. Artikeln är av en faktabaserad karaktär och är inte en vägledning till handling. Samråd med läkaren är nödvändig.

Men kanske är det mer korrekt att behandla en konsekvens, men en anledning?

Vi rekommenderar att du läser historien om Olga Kirovtseva, hur hon botade hennes mage. Läs artikeln >>